Август 4th, 2024 
raven000 Пирамидные клетки или клетки Беца находятся в пятом слое коры головного мозга. Пирамидная недостаточность диагностируется с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии головного мозга. Магнитно-резонансная томография является обязательным методом обследования при появлении судорог и симптомов эпилепсии. Компьютерная томография мозга проводится в случае, когда невозможно провести исследование МРТ. Пирамидная недостаточность может быть диагностирована с помощью электромиографии. Это метод исследований
нервно-мышечной системы с помощью регистрации и анализа электрического
потенциала мышц. ЭЭГ исследование (электроэнцефалография) дает возможность
выявить причину судорог. Метод позволяет выявить появление эпилептиформной
активности и диффузных дельта волн. УЗИ (ультразвуковое исследование) головного мозга помогает выявить признаки повышенного внутричерепного давления в головном мозге, которые могут создать раздражающий эффект и вызвать паралич.
При развитии патологического очага или нарушении кровоснабжения в области пирамидной системы наступает центральный паралич. Пирамидная
недостаточность также определяется методом электромиографии, при котором
исследуется нервно-мышечная система. Практически все центральные параличи и
парезы при заболеваниях головного мозга сопровождаются явными или скрытыми
судорогами, которые еще больше увеличивают область поражения мозга.
Заболевание проявляется в форме повышения мышечного тонуса, а также переостальных и сухожильных рефлексов. Правосторонняя пирамидная недостаточность сопровождается глазодвигательными и зрительными нарушениями, снижением интеллекта. Наблюдается нарушение походки, атаксия координационных проб, интенционное дрожание, скандированная речь, нистагм.
Причинами могут быть опухоли, воспалительные процессы, врожденные патологии и кровоизлияния, вызывающие такое заболевание, как пирамидная недостаточность. Лечение в этом случае симптоматическое.
Пирамидная недостаточность имеет схожие симптомы с синдромом мозговой дисфункции, различными видами энцефалопатий, с синдромом ликворной
гипертензии, поэтому постановка диагноза иногда затруднена. В зависимости от
местонахождения очага поражения возможны различные проявления заболевания.
Альтернирующие синдромы возникают при нарушениях в области мозгового ствола.
Парез наступает при поражении проекционных зон коры головного мозга.
Повреждения в области спинного мозга сопровождаются гемиплегией на стороне,
которая противоположна очагу поражения.
Лечение пирамидной недостаточности должно быть направлено на основное заболевание. Не менее важным является восстановление двигательной
активности при параличе. Необходимо придерживаться принципа повышения
физических нагрузок. Терапия пирамидной недостаточности включает в себя прием таких препаратов, как церебролизин, ноотропил, глутаминовая кислота, энцефабол, аминалон. Эти средства улучшают метаболизм нервных клеток. Для нормализации проведения нервного импульса рекомендуют принимать дибазол и прозерин. Витамины группы Е и В, баклофен, мидокалм и лиоресал нормализуют мышечный тонус. Хорошие результаты при лечении пирамидной недостаточности дает ЛФК, рефлексотерапия и точечный массаж, направленные на снижение тонуса мышц. Параллельно проводятся физиопроцедуры и бальнеотерапия, ортопедические мероприятия. При наличии травм головного и спинного мозга, а также при опухолях назначается нейрохирургическое лечение. Оперативное вмешательство назначается при острых нарушениях функций мозгового кровообращения, мальформациях церебральных сосудов, при образовании внутримозговой гематомы, стенозе или тромбозе экстрацеребральных артерий.
Опубликовано в рубрике 
