Апрель 25th, 2024 
raven000 Симптомы красного плоского лишая можно условно разделить на общие и специфические, при этом специфические проявления зависят от формы лишая.
Плоский лишай выглядит как совокупность мелких папул, которые могут чередоваться с бляшками (уплотненные образования). В целом кожа при красном плоском лишае выглядит как глянцевый лист бумаги багрово-синюшного цвета.
Симптомы красного плоского лишая очень примечательны, и их тяжело спутать с другой дерматологической патологией. Например, симптом или сетка Уикхема – сине-багровый цвет высыпаний и видимая сетчатость. Если быть точнее, то сетка Уикхема проявляется при нанесении капли растительного масла на пораженный участок кожи. В результате можно заметить беловатые полосы и точки – патологическое увеличение рогового слоя эпидермиса в определенных местах, который просвечивается через эпителий.
Феноменом Кабнера называют возникновение элементов лишая в местах наибольшей травматизации: ремень, воротничок и т.д.
КПЛ — довольно-таки опасное заболевание, поскольку часто имеет хроническое волнообразное течение с поражением внутренних органов и присоединением вторичной инфекции. Зуд при данном заболевании иногда является нестерпимым, пациенты начинают расчёсывать все тело, образуются эрозированные поверхности, которые могут нагнаиваться. Пациенты с плоским лишаем просто не могут уснуть от зуда и неприятных ощущений на коже.
КПЛ преимущественно располагается на сгибательных поверхностях верхнего плечевого пояса и нижних конечностей. Не исключено появление папул и бляшек в области живота, бедер, паха и в других областях. Нужно отметить, что лицо и волосы практически никогда не поражается красным плоским лишаем, лишь иногда можно обнаружить единичные бляшки.
Специфические симптомы красного плоского лишая возможно обнаружить при гипертрофической бородавчатой форме. Как понятно из названия, на фоне классической клинической картины лишая можно обнаружить множественные бородавчатые разрастания. Нельзя оставить без внимания факт, что при локализации данной формы в области волос на голове возникает алопеция, которая может сбить врача с правильного диагноза.
Пемфигоидная (пузырчатая) и молниеносная форма КПЛ встречаются нечасто. Опасны они тем, что клиническая картина не характерна для обычного плоского лишая, а значит, диагноз ставится не сразу, т.е. течение затягивается. Симптомы красного плоского лишая, которые появляются при пузырчатой форме, достаточно разнообразны. Клиническая картина может начаться с появления мелких полостей, наполненных прозрачной жидкостью или кровью. Пузырьки могут вскрываться с образованием корочек.
Остальные формы лишая встречаются также очень редко в клинической практике и требуют дифференциальной диагностики с псориазом, экземой, сифилисом и другими патологиями. Однако локализация плоского лишая в области слизистых оболочек достаточно распространена. Например, красный плоский лишай полости рта встречается в 50% случаев. Высыпания на языке выражены нечетко и похожи на густой белый налет (как при вторичном сифилисе), поэтому также требуют дополнительной диагностики.
Причины красного плоского лишая, к сожалению, точно не выявлены. Ученые лишь заметили некоторую закономерность, что лишай чаще всего возникает после сильных стрессов, на фоне иммунодифицитных состояний, сахарного диабета. Также не остается без внимания вирусная теория КПЛ и генетическая предрасположенность. Прослеживается связь в поколениях, где один из родственников страдал плоским лишаем, а также в патологических очагах были найдены вирусные частицы. Однако ни одна из теорий пока не доказана.
Опубликовано в рубрике 
